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In conclusion, PEM represents a susceptibility state triggered by a range of factors, including pathogens, toxins, and metabolic dysregulation, with mitochondrial stress acting as a potential primary initiator (192, 193)

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A solicitud de la entidad responsable del evento, cualquier control durante la duracin del mismo en un lugar distinto a la sede deber coordinarse con dicha entidad.(36) (36) [Comentario al artculo 5.3.1: Algunas entidades responsables de eventos internacionales pueden realizar sus propios controles fuera de la sede del evento en el transcurso de su duracin y, por tanto, desear coordinar tales controles con los de la organizacin nacional antidopaje.] 5.3.2 Si una organizacin antidopaje que en otras circunstancias hubiera sido competente para realizar los controles, pero no tiene atribuida la responsabilidad de iniciarlos y dirigirlos durante un determinado evento desea efectuar controles a los deportistas en la sede del evento durante la duracin del mismo, deber consultar primero con la entidad responsable del evento para solicitarle permiso con el fin de efectuarlos y coordinarlos